第2回 料金計算の基本と端数処理 後編

前回は、サービスごと決められた単位数に地域単価を掛け算して料金が求められることがわかりましたね。

そうです。計算の結果、金額が算出されて、端数があった場合は、「切り捨て」にするのがルールです。

そうだったらとても楽なのですが、実は「切り捨て」にしていいのは、計算結果が「金額」の時だけです。計算の途中で「金額でない」端数が出たら、「切り捨て」にしてはいけません。

まあまあ、頑張って分かりやすく説明しますから、今日のお話も見ていってくださいね。

介護サービスは、サービスの種類や、介護度、時間などによって、「単位数」が決まっています。これはものすごくたくさんの種類があって（なんと24,970件！※1）、細かく決まっているのですが、平たく言うと、食堂のメニューのようなものです。

訪問介護（ヘルパー）の事業所から「身体介護」というサービスを40分受けたら、「身体介護2」というメニューになり、1回頼んだら395単位という具合に決まっています。（令和2年10月現在）

加えて、「身体介護を40分」という具体的なメニューの対価の他に、「加算」というプラス料金や、「減算」という値引きが入ることがあります。「加算」や「減算」はそれぞれ算定する条件が決まっています。条件については、詳しく解説しているWEBサイトがいくつもあるので他に譲りまして、私たちはあくまで計算にこだわって見ていきたいと思います。

「介護職員処遇改善加算」という非常に多くの介護事業所で取っている加算があります。令和2年1月審査分では、全国の介護事業所のうち92.6％が「処遇改善加算」という加算を算定しました。（※2）

例えば、訪問介護処遇改善加算Ⅰは、「所定単位数×13.7％」というパーセント計算の加算です。

身体介護40分のサービス「身体介護2」を月に5回、そして訪問介護処遇改善加算Ⅰを算定というお題で考えてみましょう。

端数がでてきました。こちらは切り捨て？切り上げ？それとも四捨五入でしょうか？

答えは「四捨五入」です。

計算の結果、答えとして「単位数」が算出されたときの端数は「四捨五入」になります。今回の計算例では、270.575だったので、繰り上がって271単位が「処遇改善加算Ⅰ」の単位数です。

前編では、計算の答えが「金額」の時は「切り捨て」というルールを見てきました。単位数を求めて、金額を算出するまでの間、「四捨五入」する時と、「切り捨て」になる時が混在するということになります。

では先ほどの計算例を、金額が算出できるまで見てみましょう。

今は四捨五入？切り捨て？と迷ってしまったときは、数字に「単位」「円」などと書き足しながら計算してみましょう。

「単位」とつける時は四捨五入、「円」がついたら切り捨てです。 利用者様へご料金の説明をするときなど、ぜひお役立てください。